Ce infecții se transmit sexual la femei?

Răspuns scurt

Infecțiile cu transmitere sexuală frecvente la femei includ HPV, Chlamydia, gonoreea, herpesul genital, sifilisul, trichomoniaza și HIV. Multe dintre ele pot fi asimptomatice la început, ceea ce înseamnă că poți avea o infecție fără să știi. Testarea, tratamentul corect și evaluarea partenerului sunt esențiale.

Explicația medicală

Ce înseamnă această problemă

Infecțiile cu transmitere sexuală, numite și BTS sau ITS, sunt infecții care se transmit în principal prin contact sexual vaginal, oral sau anal. Unele sunt produse de bacterii, altele de virusuri sau paraziți. În practica ginecologică, acestea sunt importante nu doar pentru simptomele imediate, ci și pentru că unele pot afecta colul uterin, fertilitatea, sarcina sau pot crește riscul de alte complicații.

Printre cele mai cunoscute se află HPV, Chlamydia, gonoreea, herpesul genital, sifilisul, trichomoniaza și HIV. Fiecare are moduri diferite de evoluție și tratament, motiv pentru care nu este suficient să spui doar „am o infecție”. Contează ce tip de infecție este și în ce stadiu se află.

Care sunt cauzele

Cauza este contactul cu o persoană infectată. Riscul crește dacă există contacte neprotejate, mai mulți parteneri sexuali, un partener cu simptome netratate sau antecedente de BTS. Totuși, o infecție sexuală poate apărea și într-o relație stabilă, dacă unul dintre parteneri a avut o infecție anterioară nediagnosticată.

Este important de înțeles că prezervativul reduce mult riscul, dar nu îl elimină complet pentru toate infecțiile. De exemplu, HPV și herpesul se pot transmite și prin contact cu zone neacoperite de prezervativ. Din acest motiv, prevenția înseamnă atât protecție, cât și testare și vaccinare acolo unde este cazul.

Care sunt simptomele

Simptomele pot include secreții vaginale modificate, miros neplăcut, usturime la urinare, mâncărime, vezicule sau răni în zona genitală, sângerare după contact sexual și dureri pelvine. Totuși, multe infecții, mai ales Chlamydia, HPV sau uneori gonoreea, pot să nu dea simptome deloc la început.

Acesta este unul dintre motivele pentru care pacientele ajung târziu la diagnostic. Lipsa simptomelor nu înseamnă lipsa riscului. Unele infecții netratate pot duce la boală inflamatorie pelvină, durere cronică, infertilitate sau complicații în sarcină.

Când trebuie consultat medicul ginecolog

Consultă medicul ginecolog dacă ai avut contact sexual neprotejat și apar secreții anormale, usturime, durere, leziuni genitale sau sângerări neobișnuite. De asemenea, este important să mergi la control dacă partenerul a fost diagnosticat cu o BTS, chiar dacă tu nu ai simptome.

Testarea este recomandată și înainte de o sarcină, în sarcină dacă există factori de risc sau atunci când ai schimbat partenerul sexual și vrei o evaluare preventivă. În aceste situații, consultația nu înseamnă panică, ci prevenție corectă.

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul se stabilește în funcție de suspiciune. Medicul poate recomanda examen ginecologic, recoltare de secreție vaginală sau cervicală, teste moleculare din secreții sau urină și analize de sânge pentru sifilis, HIV ori alte infecții. Pentru HPV se folosesc testarea HPV și screeningul cervical, iar pentru herpes diagnosticul poate fi clinic sau confirmat prin teste specifice.

Nu toate secrețiile vaginale înseamnă o infecție sexuală, iar nu orice infecție sexuală se vede la ochiul liber. De aceea, automedicația sau tratamentele „după ureche” pot întârzia diagnosticul corect.

Ce tratamente există

Tratamentul depinde de agentul infecțios. Infecțiile bacteriene, cum ar fi Chlamydia, gonoreea sau sifilisul, au nevoie de antibiotice specifice. Trichomoniaza necesită tratament antiparazitar, iar herpesul genital se tratează cu antivirale pentru controlul episoadelor. HPV nu are un tratament care să elimine direct virusul, dar se tratează leziunile și se monitorizează modificările de col uterin.

În multe situații, tratamentul partenerului este la fel de important ca tratamentul pacientei, pentru a evita reinfectarea. De asemenea, contactele sexuale ar trebui limitate până la finalizarea conduitei recomandate de medic.

Ce trebuie să știe pacientele

Primul lucru important este că multe BTS se pot trata sau controla eficient dacă sunt depistate la timp. Al doilea este că rușinea amână diagnosticul mai mult decât lipsa accesului la informație. O pacientă informată și testată la timp are șanse mai bune să evite complicațiile și să își protejeze fertilitatea.

Vaccinarea HPV, utilizarea consecventă a prezervativului, screeningul cervical și testarea atunci când există risc sunt măsurile cu cel mai mare impact. Nu este suficient să aștepți simptomele, pentru că unele infecții importante sunt tăcute.

Când ar trebui să mergi la ginecolog

Mergi la ginecolog dacă ai secreții neobișnuite, usturime, leziuni genitale, dureri pelvine sau dacă partenerul tău a fost diagnosticat cu o infecție cu transmitere sexuală. În Craiova, Dr. Rodica Nagy poate recomanda testele potrivite, poate explica rezultatele și poate stabili tratamentul sau monitorizarea necesară.

Pe scurt

• BTS frecvente la femei sunt HPV, Chlamydia, gonoreea, herpesul, sifilisul și trichomoniaza.
• Multe infecții sexuale nu dau simptome la început.
• Diagnosticul se pune prin consult, recoltări locale, teste urinare și analize de sânge.
• Tratamentul diferă în funcție de infecție și poate include și evaluarea partenerului.
• Prezervativul reduce riscul, iar vaccinarea HPV rămâne esențială.

Întrebări frecvente