De ce poate apărea durerea
După nașterea vaginală, perineul, o epiziotomie sau o ruptură pot rămâne sensibile săptămâni ori luni. După cezariană, durerea abdominală, teama de mișcare și oboseala pot influența apropierea. Alăptarea poate reduce temporar estrogenul și lubrifierea vaginală, ceea ce crește frecarea și senzația de arsură.
Durerea profundă poate avea alte cauze, inclusiv tensiune a planșeului pelvin, infecție, cicatrice dureroasă, endometrioză sau o problemă urinară. Nu presupune că orice durere este „normală după naștere”, mai ales dacă se intensifică ori este însoțită de febră, secreție urât mirositoare sau sângerare.
Nu există o dată obligatorie pentru reluare
Unele persoane se simt pregătite mai devreme, altele mult mai târziu. Vindecarea țesuturilor, sângerarea postpartum, somnul, alăptarea, imaginea corporală, teama de o nouă sarcină și experiența nașterii pot schimba dorința. Apropierea poate exista și fără penetrare; comunicarea despre limite și despre ce se simte bine este parte din recuperare.
Dacă penetrarea doare, oprește-te. Continuarea pentru a „trece peste” poate accentua tensiunea, anticiparea durerii și evitarea. Reia doar activitățile pe care le dorești și care sunt confortabile pentru tine.
Pași practici pentru confort
Începe gradual, într-un moment fără grabă și cu posibilitatea de a opri. Un lubrifiant compatibil cu prezervativul poate ajuta când există uscăciune. Evită produsele parfumate, uleiurile care pot afecta latexul și orice produs care produce arsură. Uneori ajută poziții în care poți controla adâncimea și ritmul, însă acestea nu înlocuiesc evaluarea durerii persistente.
Fizioterapia planșeului pelvin sau consilierea sexuală pot fi utile, în funcție de cauză. După evaluare, întreabă dacă ai nevoie de trimitere și unde poți găsi serviciul recomandat.
Ce poate include consultația
Medicul poate întreba unde apare durerea, dacă este la intrare sau profundă, ce fel de naștere ai avut, dacă alăptezi, ce contracepție folosești și dacă există simptome urinare sau secreții. Examinarea se face doar cu consimțământ și poate evalua vindecarea cicatricii, sensibilitatea, mucoasa și semnele de infecție. Uneori sunt utile teste sau ecografie, dar nu pentru fiecare persoană.
La consultația postpartum, poți aduce acest subiect chiar dacă nu este motivul principal al programării. Articolul despre durerea la contact sexual oferă și context pentru cauzele care nu sunt specifice perioadei postpartum.
Contracepția contează înainte de reluarea sexului
O nouă sarcină poate apărea înaintea primei menstruații după naștere. Alegerea contracepției se face în funcție de alăptare, momentul postpartum, istoricul medical și preferințe. Teama de sarcină poate contribui la tensiune și disconfort, astfel încât un plan contraceptiv clar poate ajuta recuperarea fără a pune presiune pe reluarea contactului.
Poți discuta durerea și contracepția la aceeași consultație, chiar dacă nu dorești încă să reiei contactele.
Când ceri ajutor urgent
Febra, durerea care crește, sângerarea abundentă, secreția cu miros neplăcut, roșeața sau secreția din cicatrice, durerea severă la urinare, lipsa de aer, durerea toracică ori gândurile de auto-vătămare necesită contact medical urgent. Acestea nu sunt probleme care trebuie puse pe seama reluării activității sexuale.
Dacă durerea la contact persistă, apare de fiecare dată sau afectează relația și starea ta de bine, programează o evaluare. Tratamentul depinde de cauza identificată la evaluare.
Recuperarea include și starea emoțională
O naștere dificilă, o intervenție neașteptată, lipsa somnului sau schimbările din relație pot influența dorința și relaxarea corporală. Acestea nu fac durerea „doar psihologică”; corpul și emoțiile pot contribui împreună la aceeași experiență. Spune medicului dacă te simți speriată, tristă, presată sau dacă durerea amintește de o experiență neplăcută.
Sprijinul poate include discuția cu partenerul, consiliere psihologică sau fizioterapie, în funcție de ce se găsește la evaluare. Alege împreună cu medicul ce problemă abordați întâi și când reevaluați efectul tratamentului.
Când durerea are nevoie de urmărire
Un simptom care nu se ameliorează, reapare după o perioadă bună sau este însoțit de pierderi de urină, senzație de coborâre a organelor pelvine ori durere pelvină nu trebuie redus la uscăciune. Reevaluarea poate identifica o cicatrice sensibilă, o infecție sau o problemă a planșeului pelvin care necesită un alt tratament.
Surse medicale
Programare la consultație
Pentru o programare la Dr. Rodica Nagy, sună la recepția GinEcho și precizează numele medicului.