Ce simptome apar și când
Balonarea, sensibilitatea sânilor, durerea de cap, oboseala, iritabilitatea, anxietatea și schimbările de dispoziție pot apărea premenstrual. În PMDD, simptomele emoționale sunt marcate și perturbă munca, școala, relațiile ori activitățile zilnice.
Medicul caută apariția în faza premenstruală, ameliorarea după debutul menstruației și o perioadă relativ lipsită de simptome în restul ciclului.
Jurnalul zilnic oferă informația-cheie
Notează zilnic intensitatea simptomelor, somnul, activitățile afectate și zilele menstruației pentru cel puțin două cicluri consecutive. O scală simplă, folosită consecvent, este mai utilă decât încercarea de a-ți aminti la sfârșitul lunii cum te-ai simțit.
Jurnalul poate arăta dacă simptomele sunt prezente toată luna, dar se agravează premenstrual. Atunci poate exista agravarea unei alte afecțiuni, nu PMDD izolat.
Ce alte cauze se verifică
Depresia, anxietatea, tulburarea bipolară, bolile tiroidiene, anemia, perimenopauza și migrena se pot suprapune. Medicul întreabă despre medicamente, somn, alcool sau alte substanțe, durere și siguranță personală.
Nu începe suplimente, anticoncepționale sau antidepresive după un test online. Unele interacționează cu tratamentele și nu toate sunt potrivite.
Ce opțiuni pot ajuta
Planul poate combina înțelegerea tiparului simptomelor, somn regulat, activitate fizică, intervenții psihologice, medicamente nonhormonale sau contracepție hormonală. Pentru PMDD, anumite antidepresive, numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), pot ajuta unele paciente. ACOG recomandă combinarea opțiunilor potrivite pentru simptomele, preferințele și riscurile tale.
Răspunsul se urmărește în timp cu același jurnal. O consultație ginecologică poate coordona evaluarea și colaborarea cu specialiști în sănătate mintală.
Când este urgență
Gândurile de autovătămare, senzația că nu ești în siguranță, impulsivitatea severă sau simptomele psihotice sunt urgențe. Apelează 112 sau mergi la camera de gardă și anunță o persoană de încredere. Nu aștepta menstruația ca să vezi dacă trec.
Cum transformi jurnalul într-un plan util
Pentru fiecare zi, poți nota de la 0 la 3 tristețea, anxietatea, iritabilitatea, sensibilitatea la respingere, dificultatea de concentrare, oboseala, pofta de mâncare, insomnia, durerea și balonarea. Marchează separat impactul asupra muncii, relațiilor și îngrijirii personale. Data primei zile de sângerare ajută medicul să vadă dacă simptomele se grupează cu adevărat în perioada dintre ovulație și menstruație.
După începerea tratamentului, același instrument arată dacă ameliorarea este reală și ce simptome persistă. Stabiliți dinainte când se face controlul, ce efecte adverse trebuie raportate și ce opțiune urmează dacă prima intervenție nu ajută. Dacă folosești un antidepresiv sau un tratament hormonal, nu îl opri brusc și nu modifica schema în zilele dificile fără recomandarea medicului.
Implicarea unei persoane apropiate poate ajuta la recunoașterea schimbărilor, dar propriile tale însemnări și experiențe rămân esențiale. PMDD nu justifică minimalizarea conflictelor reale, a violenței sau a condițiilor de muncă nesigure. Tratamentul simptomelor și abordarea factorilor externi pot fi necesare simultan, fără a reduce experiența persoanei la „sunt doar hormonii”. Notează și zilele bune: ele ajută la identificarea perioadei cu simptome și la observarea beneficiului tratamentului.
Poate o analiză să confirme PMDD?
Nu există o analiză de sânge care să confirme singură diagnosticul. Tiparul zilnic și evaluarea altor cauze sunt esențiale. Nu trebuie însă să aștepți completarea jurnalului pentru a cere ajutor dacă simptomele sunt severe.
Surse medicale
Programare la consultație
Pentru o programare la Dr. Rodica Nagy, sună la recepția GinEcho și precizează numele medicului.