Colonizare nu înseamnă automat infecție
Streptococul de grup B, SGB sau GBS, este o bacterie care poate exista temporar în intestin, vagin sau tractul urinar fără simptome. Un exsudat pozitiv arată colonizare la momentul recoltării, nu o infecție cu transmitere sexuală și nu dovedește lipsă de igienă.
Bacteria se poate transmite bebelușului în jurul nașterii și, uneori, poate provoca o infecție gravă. Majoritatea copiilor mamelor colonizate nu se îmbolnăvesc, iar antibioticele administrate în travaliu reduc riscul de infecție în primele zile de viață.
Când și cum se face testarea
Metodologia SOGR pentru monitorizarea sarcinii recomandă detecția SGB între 34 de săptămâni și 37 de săptămâni plus 6 zile. Recoltarea se face de regulă cu tampon din zona vaginală inferioară și rectală, apoi proba ajunge la laborator. Urmează instrucțiunile laboratorului și ale maternității.
Stabilește data recoltării cu medicul care urmărește sarcina. Testarea se planifică pentru fiecare sarcină; dacă SGB a fost găsit deja în urină sau ai avut un copil afectat de această infecție, anunță medicul, deoarece acestea pot schimba nevoia de testare și recomandarea de antibiotice în travaliu.
Cum te pregătești pentru recoltare
Testul de screening nu este același cu testul Papanicolau și nu urmărește infecții cu transmitere sexuală. Recoltarea durează de obicei puțin și nu necesită examinarea colului uterin. Cere instrucțiunile laboratorului privind produsele vaginale și modul de recoltare. Spune ce tratamente iei; nu întrerupe un antibiotic prescris doar pentru a face testul.
Spune medicului dacă urmezi deja un antibiotic sau dacă ai avut un rezultat SGB pozitiv în urină. Un exsudat făcut prea devreme poate să nu descrie colonizarea din apropierea nașterii, deoarece bacteria poate apărea și dispărea. De aceea momentul se alege după protocol, nu după simptome, care lipsesc frecvent.
Ce înseamnă rezultatul pozitiv
Rezultatul pozitiv nu înseamnă că bebelușul este infectat și nu impune automat cezariană. Trimite rezultatul maternității. De regulă, prevenția constă în administrarea unui antibiotic în venă în timpul travaliului. Antibioticul dat prea devreme în sarcină nu elimină sigur colonizarea de la naștere, deoarece bacteria poate reapărea.
Nu lua antibiotice fără recomandare. Spune ce alergii la medicamente ai sau bănuiești și descrie reacția avută. Echipa alege medicamentul și momentul potrivite pentru tine.
Dacă ai o cezariană programată înainte de începerea travaliului și membranele sunt intacte, antibioticul pentru prevenirea transmiterii SGB nu este, în mod obișnuit, necesar. Aceasta nu elimină antibioticul administrat pentru operație. Dacă începe travaliul sau se rupe apa înainte de data programată, anunță maternitatea.
SGB găsit în urină
SGB în urocultură are alt context decât exsudatul de screening. Poate fi prezent fără simptome sau poate provoca o infecție urinară. Medicul decide dacă ai nevoie de tratament în timpul sarcinii, în funcție de cantitatea identificată și de simptome. Rezultatul contează și pentru prevenția din travaliu, chiar dacă un test ulterior este negativ.
Un rezultat urinar trebuie discutat atunci când este primit, nu păstrat doar pentru trimestrul al treilea. Tratamentul infecției urinare și profilaxia din travaliu au scopuri diferite.
Ce se întâmplă după naștere
Echipa neonatală ține cont de starea copilului, vârsta gestațională, durata de la ruperea membranelor, febra maternă și profilaxia administrată. Un rezultat pozitiv al mamei nu înseamnă automat că nou-născutul are nevoie de antibiotic; observația și investigațiile se stabilesc după evaluarea clinică și protocolul maternității.
Dacă nou-născutul respiră greu, este neobișnuit de somnolent, se alimentează slab, are temperatură prea mare sau prea mică ori pare bolnav, cere imediat evaluare medicală. În maternitate, anunță personalul; acasă, sună la 112 dacă respiră greu sau nu îl poți trezi. Nu aștepta să vezi dacă simptomele trec.
Când anunți maternitatea
Păstrează rezultatul în dosarul sarcinii și spune echipei la internare dacă a fost pozitiv, dacă SGB a fost găsit în urină sau dacă ai avut anterior un copil cu o infecție gravă cu SGB. Informează maternitatea și când rezultatul nu este încă disponibil.
Ruperea membranelor, febra, travaliul înainte de 37 de săptămâni sau mișcările fetale reduse necesită contact imediat cu maternitatea. Nu aștepta acasă doar pentru a primi rezultatul culturii.
Monitorizare în Craiova
În cadrul monitorizării sarcinii în Craiova, Dr. Rodica Nagy poate explica momentul recoltării și cum transmiți rezultatul maternității. La programare, confirmă unde se face recoltarea, costul analizei și în cât timp primești rezultatul.
Ecografia de trimestrul III și cultura SGB răspund unor întrebări diferite; ecografia nu detectează colonizarea.
Surse medicale
Programare la consultație
Pentru o programare la Dr. Rodica Nagy, sună la recepția GinEcho și precizează numele medicului.