Mai este necesară contracepția?
În perimenopauză, ovulația devine mai puțin previzibilă, iar menstruațiile se pot rări. Un ciclu neregulat nu confirmă infertilitatea: ovulația poate apărea înaintea unei menstruații neașteptate. Menopauza se stabilește retrospectiv, iar momentul opririi contracepției diferă după vârstă și metodă.
Metodele hormonale pot masca sângerarea naturală. De aceea, lipsa menstruației sau o singură analiză FSH nu sunt suficiente pentru a opri protecția fără un plan medical.
Ce se schimbă după 40 de ani
Devin mai importante tensiunea arterială, fumatul, migrena cu aură, greutatea, diabetul, bolile cardiovasculare și antecedentele de tromboză ori cancer de sân. Acestea pot schimba siguranța metodelor cu estrogen. Vârsta singură nu exclude automat toate metodele hormonale.
Pot fi discutate metode numai cu progestativ, dispozitive intrauterine, metode de barieră sau contracepție definitivă. Alegerea ia în calcul eficiența, sângerările, confortul și planul de sarcină.
Contracepția nu este același lucru cu terapia menopauzei
Unele contraceptive pot regla sângerarea ori ameliora simptome, dar terapia hormonală pentru menopauză nu previne sarcina. Trecerea între tratamente trebuie planificată pentru a păstra protecția și a evita suprapuneri nepotrivite.
Citește și despre utilizarea anticoncepționalelor pe termen lung și despre perimenopauză.
Sângerările trebuie evaluate
Nu pune automat pe seama perimenopauzei o sângerare foarte abundentă, prelungită, între menstruații sau după contact. O schimbare importantă după o perioadă stabilă de contracepție merită control. Orice sângerare după menopauză necesită evaluare.
Durerea toracică, lipsa de aer, slăbiciunea bruscă, tulburările de vedere ori umflarea unui singur picior impun ajutor urgent.
Ce pregătești pentru consult
Notează metoda actuală, tiparul sângerărilor, valorile tensiunii, migrenele, medicamentele, fumatul și antecedentele familiale. La o consultație ginecologică poți stabili metoda, reevaluările și criteriile de oprire.
Cum se compară opțiunile în viața de zi cu zi
Eficiența este doar unul dintre criterii; contează și efectul asupra sângerării și riscurile medicale. Dispozitivul intrauterin cu levonorgestrel poate reduce sângerările abundente la unele persoane, în timp ce dispozitivul cu cupru le poate accentua. Metodele numai cu progestativ evită estrogenul, dar pot produce sângerări neregulate. Prezervativul rămâne important pentru protecția față de infecțiile cu transmitere sexuală, inclusiv atunci când există o altă metodă contraceptivă.
Discuția trebuie să includă cât de repede revine fertilitatea după oprire, ce faci dacă uiți o doză, ce interacțiuni există cu alte medicamente și cât de des este necesară reevaluarea. Dacă apar bufeuri sau uscăciune vaginală, acestea se tratează separat ori în cadrul unui plan coordonat; spune medicului și despre aceste simptome când discutați contracepția.
Cere reevaluarea metodei dacă începi să fumezi, apare migrena cu aură, primești un diagnostic nou sau urmează o intervenție cu imobilizare.
Surse medicale
Programare la consultație
Pentru o programare la Dr. Rodica Nagy, sună la recepția GinEcho și precizează numele medicului.