Hemoragia postpartum poate apărea după o naștere vaginală sau după cezariană. În primele ore, echipa urmărește sângerarea, pulsul, tensiunea și felul în care se contractă uterul. Când pierderea de sânge devine îngrijorătoare, evaluarea și tratamentul încep în paralel. Dacă ești încă în maternitate și simți că sângerarea a crescut brusc, ai amețeli sau simți că leșini, cheamă imediat personalul. OMS, ghid 2025 · RCOG, ghid pentru paciente
Ce caută echipa
După desprinderea placentei, uterul se contractă și comprimă vasele din locul unde era prinsă. Dacă uterul rămâne moale, sângerarea poate continua. Aceasta este atonia uterină. Echipa verifică și dacă au rămas fragmente de placentă, dacă există o ruptură sau dacă sângele nu se coagulează corespunzător. Uneori contribuie mai multe cauze. OMS, ghid 2025 · RCOG
De ce se fac mai multe lucruri deodată
Poți observa că o persoană verifică uterul în timp ce alta pune o perfuzie, recoltează sânge sau urmărește tensiunea. Tratamentul inițial poate include masajul uterului, medicamente care ajută uterul să se contracte, acid tranexamic pentru a limita sângerarea și lichide intravenoase. În același timp, echipa caută sursa sângerării. De exemplu, poate fi nevoie să sutureze o ruptură sau să îndepărteze țesut placentar rămas. OMS, ghid 2025
Dacă sângerarea continuă, poți avea nevoie de o intervenție în sala de operație. În anumite situații, echipa poate folosi un balon în uter pentru a comprima zona care sângerează sau poate recomanda o operație pentru oprirea hemoragiei. Decizia privind transfuzia ține cont de starea ta, de sângerarea în curs și de rezultatele analizelor. OMS, ghid 2025 · RCOG
Ce clarifici înainte de externare
- Ce cauză a fost identificată și ce tratamente sau intervenții ai primit.
- Dacă ai anemie, când se repetă analiza și cine urmărește rezultatul.
- Ce simptome impun evaluare urgentă și pe cine contactezi după externare.
- Ce informații din biletul de externare trebuie să prezinți la o viitoare sarcină.
Dacă evenimentul s-a petrecut repede, poți cere o discuție după ce starea ta s-a stabilizat. Întreabă cât sânge ai pierdut, dacă sângerarea s-a oprit și ce controale urmează. Păstrează documentele și menționează episodul de la prima consultație într-o sarcină viitoare, ca echipa să poată ține cont de el când planifică nașterea. RCOG
Pentru urmărirea hemoglobinei și opțiunile de tratament, vezi ghidul despre anemia după naștere. Pentru sângerarea după ce ai ajuns acasă, vezi ghidul despre lohii și semnele de alarmă. Dacă acasă apare o sângerare foarte abundentă sau te simți pe punctul de a leșina, sună la 112. RCOG
Programare la consultație
Pentru o programare la Dr. Rodica Nagy, sună la recepția GinEcho și precizează numele medicului.