Lohiile sunt secrețiile și sângerarea prin care uterul elimină sânge, mucus și țesut după naștere. Apar după naștere vaginală și după cezariană, se modifică treptat și pot continua câteva săptămâni. O creștere bruscă a sângerării, mirosul neobișnuit, febra sau starea de rău necesită evaluare medicală.
Ce sunt lohiile
După desprinderea placentei rămâne o suprafață care se vindecă în interiorul uterului. În același timp, uterul se contractă și revine treptat spre dimensiunea dinaintea sarcinii. Lohiile fac parte din acest proces normal și nu sunt o rană externă care trebuie „curățată” prin spălături vaginale.
În primele zile secreția este de obicei roșie și seamănă cu o menstruație mai abundentă. Ulterior poate deveni brună sau roz, apoi gălbuie ori albicioasă și mai redusă. Tranziția nu urmează exact același calendar pentru toate femeile.
Cât timp durează și de ce pot varia
NHS arată că sângerarea postpartum poate continua mai multe săptămâni și ar trebui, în ansamblu, să se reducă. Cantitatea poate crește temporar după activitate sau în timpul alăptării, când contracțiile uterine devin mai perceptibile. Dacă observi că efortul crește constant fluxul, odihnește-te și urmărește evoluția.
După cezariană există tot lohii, chiar dacă uneori cantitatea este diferită. Modul nașterii nu elimină necesitatea de a urmări sângerarea și semnele de infecție.
Lohii sau menstruație?
Lohiile încep imediat după naștere și se transformă gradual. Prima menstruație apare după ce activitatea ovariană se reia și poate reveni la momente foarte diferite, influențate de alăptare. Articolul despre menstruația după naștere explică variațiile și faptul că ovulația poate preceda primul ciclu.
Uneori lohiile aproape dispar și apoi sângerarea reapare. Poate fi legată de efort sau de revenirea ciclului, dar o sângerare nouă abundentă ori însoțită de durere, miros sau febră trebuie evaluată, nu etichetată automat ca menstruație.
Ce semne pot sugera o infecție
Febra măsurată de 38°C sau mai mult, frisoanele, durerea abdominală ori pelvină în creștere, lohiile cu miros neplăcut și starea generală alterată pot indica o infecție postpartum. Contactează prompt un serviciu medical. Riscul și evaluarea depind de naștere, ruperea membranelor, intervenții și alte elemente din istoric.
Durerea uterină ușoară în timpul alăptării poate fi normală în primele zile, dar durerea care se intensifică sau se asociază cu febră nu trebuie ignorată.
Când sângerarea este îngrijorătoare
Solicită ajutor imediat dacă sângerarea devine brusc foarte abundentă, îmbibă rapid absorbantele, apar cheaguri mari împreună cu flux crescut sau ai amețeală, leșin, palpitații, piele rece ori dificultăți de respirație. Sună la 112 dacă te simți instabilă sau nu poți ajunge în siguranță la spital.
Hemoragia postpartum poate apărea și după externare. Nu conduce singură și nu aștepta să vezi dacă trece când sângerarea este severă sau starea se deteriorează.
Anemia și refacerea după pierderea de sânge
După o naștere cu pierdere importantă de sânge, oboseala poate fi accentuată de anemie. Paloarea, palpitațiile, amețeala și lipsa de aer la efort merită discutate. Medicul poate recomanda hemoleucogramă și tratament în funcție de rezultate; nu presupune că epuizarea este doar consecința somnului fragmentat.
Hidratarea și alimentația susțin recuperarea, dar nu corectează rapid o hemoragie activă. Dacă starea se agravează împreună cu sângerarea, prioritatea este evaluarea urgentă. Suplimentele cu fier se folosesc conform recomandării, deoarece doza și toleranța diferă.
Ce informații ajută când ceri sfat
Când contactezi medicul, spune câte zile au trecut de la naștere, dacă nașterea a fost vaginală sau cezariană, cum s-a schimbat sângerarea și dacă ai febră, durere sau miros neobișnuit. Menționează hemoragia la naștere, anemia, retenția de placentă, tratamentele și orice procedură postpartum.
Fotografiile absorbantelor nu înlocuiesc evaluarea, dar o descriere concretă a frecvenței schimbării lor, a cheagurilor și a simptomelor generale poate ajuta triajul. Dacă te simți brusc slăbită, confuză sau pe punctul de a leșina, nu continua monitorizarea acasă.
Îngrijire practică acasă
Folosește absorbante externe și schimbă-le regulat. Tampoanele interne și cupele menstruale se evită în perioada imediat postpartum până când vindecarea și momentul reluării lor sunt discutate medical, deoarece pot crește riscul de infecție. Spală exteriorul blând și evită spălăturile intravaginale.
Urmărește culoarea, cantitatea, mirosul, cheagurile și simptomele asociate. Aceste observații sunt utile la controlul după naștere, dar nu trebuie să amâne evaluarea unui semn de alarmă.
Când te programezi în Craiova
Pentru lohii care nu scad, reapar repetat, au miros neobișnuit sau se asociază cu durere, o consultație postpartum în Craiova poate clarifica situația. Dr. Rodica Nagy poate evalua recuperarea și poate recomanda examen, ecografie ori analize când sunt justificate. Pentru sângerare severă sau stare generală alterată, mergi direct la urgență.
Întrebări frecvente
Există lohii și după cezariană?
Da. Uterul se vindecă după desprinderea placentei indiferent de calea nașterii.
Este normal ca lohiile să crească după efort?
Pot crește temporar, dar fluxul care devine tot mai abundent sau se asociază cu amețeală necesită evaluare.
Pot avea cheaguri?
Cheaguri mici pot apărea la început. Cheagurile mari împreună cu sângerare crescută sau stare de rău sunt îngrijorătoare.
Mirosul lohiilor este normal?
Pot avea un miros asemănător sângelui menstrual. Mirosul neplăcut, mai ales cu febră sau durere, poate indica infecție.
Pot folosi tampoane interne?
Nu în perioada imediată după naștere; folosește absorbante externe și discută la control când este sigur să revii la produse interne.
Surse medicale
Ai nevoie de o evaluare personalizată?
Dacă ai simptome persistente, rezultate modificate sau întrebări legate de tratament, un consult ginecologic poate clarifica următorii pași.