Spermograma este una dintre investigațiile de bază în evaluarea fertilității atunci când există partener masculin. Ea oferă informații despre proba de spermă, dar un singur rezultat nu stabilește singur fertilitatea sau infertilitatea unui cuplu.
De ce se recomandă devreme
Fertilitatea este o problemă de cuplu. ASRM recomandă ca evaluarea factorului masculin, inclusiv cel puțin o spermogramă, să înceapă în paralel cu evaluarea partenerei atunci când este relevant. Astfel se evită investigații exclusiv asupra femeii luni întregi, deși poate exista un factor masculin sau mixt.
O sarcină obținută anterior nu exclude modificări actuale ale spermei. Vârsta, febra recentă, unele boli, intervenții, medicamente, steroizi anabolizanți, fumatul și alți factori pot fi discutați în evaluare.
Ce se analizează
Raportul poate include volum, concentrație, număr total, motilitate și morfologie. Laboratoarele folosesc proceduri standardizate și valori de referință, dar acestea nu sunt o linie rigidă între fertil și infertil. Un rezultat sub un reper nu înseamnă că sarcina este imposibilă, iar un rezultat în interval nu garantează concepția.
Manualul OMS pentru analiza spermei subliniază importanța metodelor standardizate și a controlului calității. Interpretarea trebuie pusă în contextul cuplului.
Cum te pregătești
Laboratorul oferă instrucțiuni specifice privind perioada de abstinență, recoltarea și transportul. Respectă instrucțiunile acelui laborator și spune dacă proba a fost incompletă, dacă ai avut febră recent, o boală acută sau ai folosit medicamente ori suplimente. Nu presupune că orice supliment „pentru spermă” este necesar sau eficient.
Uneori medicul recomandă repetarea analizei, deoarece parametrii pot varia. Momentul și numărul determinărilor se stabilesc după rezultat și context.
Ce urmează după un rezultat modificat
Un rezultat modificat poate necesita repetare, discuție despre stil de viață și istoric, sau trimitere către urolog/androlog. Alegerea depinde de tipul și severitatea modificării, de vârsta partenerei și de durata încercărilor. Teste avansate nu sunt necesare automat pentru fiecare cuplu.
La consultația de fertilitate, rezultatul se corelează cu ovulația, uterul și trompele atunci când este indicat, nu se tratează separat de restul evaluării.
Întrebări frecvente
Un rezultat anormal înseamnă infertilitate definitivă?
Nu. Parametrii se pot modifica, iar fertilitatea depinde de mai mulți factori. Medicul poate recomanda pașii următori.
Este nevoie de spermogramă dacă primul copil a fost conceput ușor?
Poate fi utilă când apare dificultate la o nouă sarcină, deoarece factorii se pot schimba în timp.
Este suficientă o singură analiză?
Depinde de rezultat și de context. Uneori se recomandă repetarea în condiții standardizate.
Surse medicale
Ai nevoie de o evaluare personalizată?
Dacă ai simptome persistente, rezultate modificate sau întrebări legate de tratament, un consult ginecologic poate clarifica următorii pași.